自体脂肪移植的关键是怎样才能使填充的脂肪成活。
影响移植脂肪成活的因素:
1)移植脂肪颗粒的大小。0.5-2立方毫米小颗粒脂肪细胞比较容易成活。
2)移植脂肪颗粒的数量。相对来说是颗粒数越多成活的绝对值越高。
3)移植脂肪颗粒的密集程度。越稀薄成活率越高,越密集成活的绝对值越高。所以多层次充填成活率会更高些。
4)移植脂肪颗粒的受损情况。
5)移植脂肪颗粒血供重建状况,血供重建前营养状况。
6)接受区血供条件。被移植地的血液循环情况越好,脂肪越容易成活。
脂肪移植后的组织学变化:
4天内:移植物周围大量细胞浸润。
7天:有血管长入移植脂肪,毛细血管扩张。
14天:移植脂肪周围有较大血管生长。
30天:移植脂肪颗粒中有大量毛细血管。
60天:细胞体增大,生脂功能开始活跃。
6个月:移植脂肪基本与正常组织一样,即完全成活。